病例分享：罕见双眼长期以来性脉络膜黑色素细胞增多

长期以来功能性脉络膜滤泡快速增长（isolated choroidal melanocytosis）刚开始是由 Augsburger 等明确指出，病患者多体现为单眼眶脉络膜滤泡色素沉着肿瘤。全因，美国阿拉巴马医学院医院的 Lauren 等分享了一例罕见的下巴长期以来功能性脉络膜滤泡快速增长肿瘤，相关路透社于 2016 年发表文章在 Retinal Cases & Brief Reports 杂志。

病患者女功能性，24 岁，美国人美国人，无主诉疼痛，既往无肿胀疾病历史学者。神经外科定期检查发现下巴后极部色素沉着。下巴视力 20/30，眼眶压情况下。无白癜风和全身恶功能性，眼眶前节情况下，无葡萄膜炎和虹膜色素沉着，不考虑为 Waardenburg 症候群。

右眼眶 8 点钟位置可见一处羽毛状边缘的背色素沉着肿瘤，左眼眶 3 点钟路径也可见一直径较小的背色素沉着肿瘤（图 1）。眼眶底 OCT 发现下巴明显的脉络膜增厚，角膜层无明显极其（图 2）。

图 1 为眼眶底制做：左眼眶 3 点钟（下面）和右眼眶 8 点钟（右图）可见脉络膜羽毛状边缘弥漫功能性色素沉着肿瘤

图 2 为眼眶底 OCT 影像：下巴脉络膜增厚，角膜层情况下

脉络膜滤泡快速增长肿瘤才可考虑的鉴别诊断包括：眼眶球背变病或眼眶皮肤背变病，弥漫功能性脉络膜背色素瘤，下巴弥漫功能性葡萄膜滤泡增生以及本文提到的长期以来功能性脉络膜滤泡快速增长。

由于病患者多无主诉疼痛，仅通过神经外科定期检查发现极其，目前文献路透社的单眼眶长期以来功能性脉络膜滤泡快速增长病例较少，下巴肿瘤仅有 4 例，两例为中南美洲人，两例为白种人，均为 43～60 岁。本文路透社的病患者为最年长的美国人病患者。将会还才可要更多的医学研究和组织病理学研究全面了解该病的发生其发展，以及有否会增加葡萄膜背色素瘤的效用。

查看数据压缩定址

总编辑： 林利